武漢貴州多地取消門診統籌門檻線！

　　自醫保個賬改革以來，不少地區在總結實踐經驗後，對門診統籌(chóu)支付的“門檻線”做出瞭(le)或取消或下降的調整。

　　但此處的“門檻線”與深圳的“門檻線”有所不同，其專業術語是“醫保統籌基金起付标準”，即醫保報(bào)銷起付線，是參(cān)保人發生的保内醫藥費用的一部分，不是格外繳納的。參(cān)保人醫療費用超過“門檻線”的部分，由統籌基金按政策予以報(bào)銷，“門檻費”以下部分由個人負擔。

　　和住院報(bào)銷“門檻費”不一樣，門診報(bào)銷“門檻費”是按自然年度累計的。一年内，參(cān)保人在一家藥店或多家藥店重複買藥，或者在一個醫院或者不同醫院多次門診就醫費用，都是累加在一起的。

　　醫保報(bào)銷“門檻線”包含醫保目錄内的醫療費用，不包含目錄外和乙類先行自付的醫藥費，也不包含醫保報(bào)銷後，應由個人承擔的醫藥費。多地取消門診統籌(chóu)門檻線！比如：

　　1、武漢

　　武漢在醫改之初設置瞭(le)門診起付線，在職人員每年700元，退休人員每年500元。以門檻線爲500元爲例，即個人在一個計算周期内門診費用累計達到500元才能享受報銷。幾個月後，武漢宣布取消門診起付線，並(bìng)且可以追溯調整待遇，從今年2月份開始執行，多付的錢可以退還。

　　2、貴州

　　貴州省醫療保障局發布《關於(yú)調整城鄉居民醫保普通門診統籌待遇政策的通知》，明確(què)參保居民在二級及以下定點醫療機構普通門診就診不設置起付線，已設置的地區按照規定取消。

　　3、湖南

　　湖南省醫保局下發的《關於(yú)調整優化職工基本醫療保險普通門診統籌(chóu)政策的通知》也提到，自6月1日起，湖南省有範圍取消“門檻費”，一個自然年度内，起付标準累計不超過300元。内容主要包括3個方面：

　　在醫保定點一級醫療機構及基層(céng)醫療機構就診，政策範圍内門診費不設起付标準，也就是有範圍取消“門檻費”，報(bào)銷比例70%；

　　在醫保定點(diǎn)的二級醫療機構就診，政策範圍内門診費每次起付标準50元，累計就診不超過200元，報(bào)銷比例60%；

　　在醫保定點(diǎn)三級醫療機構就診，政策範圍内每次起付标準100元，累計不超過300元，報(bào)銷比例60%。

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