國家醫保局：藥品集採不再簡單以最低報價作爲參考

　　7月24日，國務院新聞辦(bàn)公室舉行“高質量完成‘十四五’規劃”系列主題新聞發(fā)布會，介紹“十四五”時期深化醫保改革
，服務經濟社會發(fā)展有關情況。

　　藥品價格直接影響群衆的看病費用。國家醫療保障局副局長施子海介紹，目前除瞭(le)麻醉和第一類精神藥品執行政府指導價以外，其他藥品都是由企業自主定價，通過市場(chǎng)競争形成。

　　2018年以來，國家層面已經開展瞭(le)10批藥品集中帶量採(cǎi)購，覆蓋瞭(le)435種藥品；地方也相繼開展瞭(le)省級和省際聯盟集採(cǎi)，形成瞭(le)協同補充的工作格局。實踐證明，集採(cǎi)是治理價格虛高的有效途徑，推動瞭(le)行業秩序逐步規範，降低瞭(le)群衆用藥負擔，促進群衆用藥質量和可及性的整體提升。

　　近期，第11批集採(cǎi)工作已經啓動。施子海表示，按照國務院常務會議研究通過的優化集採(cǎi)措施，國家醫保局堅持“穩臨床、保質量、防圍标、反内卷”的原則
，研究優化瞭(le)具體的採(cǎi)購規則。

　　在報(bào)量方面，醫藥機構(gòu)可以通過選擇報(bào)具體品牌的量，把自己認可、想用的品牌報(bào)上來。

　　在中選規則方面，優化瞭(le)價差計算的“錨點”，不再以簡單的最低價作爲參考，同時報價最低企業要公開說明報價的合理性
，並(bìng)承諾不低於成本報價。

　　在質量保證方面，要求投标藥品的生産(chǎn)線兩年内不存在違反藥品生産(chǎn)質量管理規範的情形，藥監部門對集採(cǎi)中選企業檢查和産(chǎn)品抽檢兩個“全覆蓋”。

　　一些企業濫用自主定價權
，通過醫療回扣、帶金銷售、壟斷控銷等手段幹擾市場(chǎng)秩序。導緻藥品耗材價格被層(céng)層(céng)加碼
、價格虛高
，人民群衆意見較大
。

　　施子海表示，國家醫保局建立瞭(le)醫藥價格和招採(cǎi)信用評價制度，由省級醫藥集中採(cǎi)購部門根據法院判決或者行政處置對企業開展信用評級、分級處置，打擊不正當競争。

　　截至2024年底
，各省份評定失信企業735家，受到失信評價的企業，其藥品的挂網資格、集中採(cǎi)購資格都會受到不同程度的制約，各級醫療機構在採(cǎi)購時也會得到該企業失信提示。多數失信企業能夠正視自身問題，主動(dòng)修複信用。

　　信用評價的實施，正在逐漸重塑醫藥企業開拓市場(chǎng)的路徑，從(cóng)過去的“标高價、招代理、高返點、高銷量”轉向規範化管理、以質量取勝。

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